- Eine Herzinsuffizienz wird bei 30-40% aller Patienten mit Vorhofflimmern gefunden, Prävalenz steigend
- Dabei stellt sich die Frage ob Vorhofflimmern der Herzschwäche nachfolgt oder ob Vorhofflimmern pathophysiologisches Korrelat eines myokardialen Schadens sein kann ?
- Aktuell ist der kausale Zusammenhang zischen Vorhofflimmern und linksventrikulärer Dysfunktion im Rahmen einer Herzinsuffizienz (noch) nicht definierbar bzw. vieldeutig.
- Der ventrikuläre Phenotyp des Vorhofflimmerns scheint Folge eines veränderten Ca ++ -Stoffwechsels zu sein, so ist z.B. das Sarkoplasmatische Retikulum weniger Ca-beladen.
- Vorhofflimmern könnte insgesamt für ein "elektrophysiologisches Remodeling" des linksverntrikulären Myokard verantwortlich sein
- European Heart Journal (2022) 43, 3376-3378
CHADS-Vasc: Congestive heart failure Hypertension Age Diabetes Stroke/TIA Vascualr disease Age Sex category ab 2 Punkte mittleres Risiko Schlaganfall
 | KHK: Immer noch die häufigste Herzerkrankung; Behandlung gut etabliert. Herzinsuffizienz: Erhöht die Mortalität in Kombination mit Vorhofflimmern. COVID 19: Die Pandemie und chronische virale Infektion kann Vorhofflimmern triggern. Postop: Vorhofflimmern kann während und nach Operationen auftreten, teilweise prognostisch relevant, also mit HerzKreislaufereignissen in der Folgezeit. Sport: Protektiv + prognostisch günstig; Extremsport kann Vorhofflimmern auslösen ! Schlaferkrankungen: Vorhofflimmern und Schlafapnoe gehören fast zusammen ! Aktuell: Atrial fibrillation & Heart failure ; insights into the chicken and egg dilemma |
EHJ (2022) 43, 3376 - 3378
RCA
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